Kunići: Dilatacija želuca

"Moj kunić odbija hranu"

Odbijanje jela uvijek je apsolutna hitnoća za kuniće! Završava smrtno za samo nekoliko sati! Ne gubite vrijeme i ne čekajte!

Odbijanje jela i probavni poremećaji vrlo su ozbiljan problem kod kunića i često dovode do smrti. Stoga bi kao vlasnik trebali biti upoznati s tim i po potrebi ispravno postupiti.

Većina oboljelih kunića uopće nema problema s probavom, već neku drugu bolest koja dovodi do odbijanja jesti i može rezultirati dilatacijom želuca.

Prva pomoć

Naravno, prvo se mogu primijeniti hitni lijekovi. Svaki vlasnik bi trebao imati Simeticon (npr. Sab Simplex 0,5-1ml/kg 3-6x dnevno) ili neki drugi preparat s aktivnim sastojcima Simeticon ili Dimeticon (sporijeg djelovanja) i Colosan/RodiCare acute (7-10 kapi 3x dnevno) ili imati slične lijekove kod kuće kao hitne lijekove. Uz to kuniću treba nježno masirati trbuh i (ako su uši hladne) toplomjerom izmjeriti tjelesnu temperaturu. Međutim, ako trenutno nema poboljšanja, trebali biste se odmah obratiti veterinaru koji poznaje kuniće. Ovisno o stanju životinje, možete čekati i do sat vremena. Ako je životinja dehidrirana (kožni nabor se ne slegne odmah) ili ima nisku temperaturu (ispod 38,5 stupnjeva), potrebno je pozvati veterinara odmah nakon aplikacije prve pomoći! Kunića je potrebno ugrijati na putu do veterinara tako da ga stavite na deku ispod koje se nalazi termofor (ne prevruć!) ili Snuggle Safe i pokrijete ga dekom.

Kako prepoznati dilataciju želuca?

Oboljeli kunići obično su tiši nego inače, povučeni i ne sudjeluju u svakodnevnom životu. Također odbijaju jesti. Čak se i popularne poslastice odbacuju. Nedostatak defekacije (izostanak izmeta) često se ne primjećuje zbog grupnog smještaja; iskusni vlasnici ponekad mogu napipati povećan, izbočen trbuh. Neki kunići izgledaju okrugli i "napuhani". Neke životinje osjetljivo reagiraju na palpaciju trbuha (bol!). Bolest vrlo brzo napreduje, tako da su neki kunići već u stanju šoka, što je praćeno niskom temperaturom (ispod 38,5 stupnjeva) i dehidracijom (izdignuti kožni nabor ne nestaje odmah, već polako).
Dijagnozu može postaviti samo veterinar RTG snimkom kunića, jer postoji još nekoliko bolesti koje se slično manifestiraju.

Uzroci – što uzrokuje dilataciju želuca?

  • Progutana sintetička vlakna s tepiha, ručnika itd. mogu uzrokovati po život opasne probavne blokade.
    Svaki oblik odbijanja jela, bilo zbog boli (bolesti organa, zubi, upale uha i sl. – u većini slučajeva nevidljivo izvana), dovodi do isušivanja crijevnog sadržaja uslijed dehidracije. Ovo se ne prenosi zbog slabih mišića, tj. dolazi do netočne fermentacije i suhe/ljepljive krmne smjese (neke s malim kuglicama dlake koje su već bile tamo!).
  • Čiste kuglice dlake su rjeđe nego što se očekivalo! Osobito tijekom linjanja, gutanje velike količine krzna (njegujući vlastito krzno ili krzno drugih kunića tijekom linjanja ili patološkim čupanjem vlastitog krzna), koje se u crijevima skuplja u čvrstu klupko (bezoar, dlaka), dovodi do zatvora. Međutim, kuglice dlake obično uzrokuju probleme samo ako prehrana nije isključivo svježa hrana, nego se daje neka vrsta suhe hrane, zobene kaše itd. ili zelena hrana nije dostupna 24 sata dnevno.
  • Zatvor se uvelike potiče ili čak izaziva ako se kunić hrani vrlo suhom, visokoenergetskom ili visokoproteinskom hranom. To znači da se suha pulpa hrane ne može navlažiti i ne klizi dalje. Prirodna hrana se sastoji od 70-80% tekućine (svježa hrana), tako da je probava kunića dizajnirana za transport vrlo vlažne hrane.
  • Parazitska infestacija kokcidijama, rjeđe kvascima ili crvima može uzrokovati začepljenja. Ciste trakavice mogu čak dovesti do okluzije. Dajte trodnevni uzorak izmeta kako biste isključili parazite.
  • Crijevne upale (enteritis, enterokolitis), osobito bakterijske, dovode do ponovnog, naglog odbijanja jela.
  • Mnogi kunići povremeno prestanu jesti jer im je muka. To je često zbog želučanih poremećaja, osobito kod kunića s kroničnim bolestima, životinja pod stresom ili opetovanih lijekova protiv bolova. Uzrok može biti i lutajuća kuglica dlake ili upala crijeva. Takve životinje trebaju, ako je potrebno, primati dugotrajne blokatore kiseline (omeprazol) ili zaštitu želuca (sukralfat, rinitidin).
  • Maligne ili benigne izrasline/tumori tkiva (neoplazije) (vrlo rijetko)
  • Sjemenke rogača, peleti ili sušeno povrće ili voće, nenamočene sjemenke lana - ako se progutaju i nabubre u crijevima (rijetko)
  • Priraslice na tkivu nakon kastracije ženke (rijetko)
  • Jedenje (skupljanje) pijeska za mačke, kuglica slame, kuglica hrane, stelje od kokosovog oraha, kartona, tkanina, tepiha, vetbeds/isobeds ili drugih stvari koje bubre ili se jako skupljaju u želucu i crijevima (npr. strana tijela).
  • Strani predmeti poput ukrasa, plastike... koji su pokupljeni - vaša mašta nema granica.
  • Nedostatak slobodnog pristupa vodi za piće može uzrokovati zatvor.
  • Zarazne bolesti
  • Omotane kile (hernije) ili izbočine iz crijeva koje blokiraju crijeva.
  • Apscesi u abdomenu
  • Bolesti maternice ili drugih organa koje zauzimaju prostor
  • Također nedostatak tjelovježbe, držanje koje ograničava kretanje i/ili
  • Masne naslage mogu pojačati zatvor.
  • U osnovi, prehrana s malo vlakana, suha ili slabo probavljiva prehrana povećava zatvor kod kunića.
  • Čak i ako se iznenada daju velike količine suhe hrane ili poslastica, često se javlja zatvor.
  • Nedovoljno aktivna štitnjača također može uzrokovati zatvor.
  • Dugi prekidi u jelu ili žderanju često dovode do nadutosti. Ponudite vašem kuniću dovoljno zelene hrane nekoliko puta dnevno kako bi mogao u miru jesti i konzumirati hranu dosljedno tijekom dana i noći.
  • Višak kilograma također može pretrpati crijeva i tako potaknuti zatvor.

Važno: Zastarjela informacija da hranjenje kupusom dovodi do nadutosti često se još uvijek širi. To nije u redu! Zdravi kunići lako podnose hranjeni kupus u velikim količinama. Ako se ne podnosi, to je obično zbog hranjenja peletima ili drugom nezdravom hranom, koja opterećuje crijeva i može dovesti do intolerancije na kupus, travu i drugu svježu hranu.

 

Razvoj - ovako nastaje dilatacija želuca

Ako se hrana odbija, želudac i crijevni sadržaj se više ne transportiraju jer kunići imaju malo mišića ili postoji prepreka. To uzrokuje sušenje crijevnog sadržaja.
To pak dovodi do pogrešnih procesa fermentacije, razmnožavanja patogenih klica i stvaranja plinova. Slina se vraća u želudac i, u suradnji s procesima fermentacije, sadržaj želuca se ukapljuje i stvara se mjehurić plina.
Kod pretilih životinja želudac se može još manje proširiti jer ga masno tkivo steže. Kako se želudac širi, pritišće srce i pluća, što dovodi do zatajenja cirkulacije i smrti!

Vrlo brzo nastaje disbioza (iskliznuće crijevne flore) koja dovodi do otežanog disanja i cirkulatornog kolapsa sa fatalnim posljedicama!

Svakako pronađite veterinara koji je specijaliziran ne samo za male životinje (pse i mačke), već i za kućne ljubimce (kuniće i glodavce!)!
Kuniće mogu liječiti samo veterinari sa posebnim obrazovanjem, budući da su oni samo marginalna tema tijekom studija!

Temperatura kunića ne smije biti ispod 38,5 stupnjeva, stres uzrokuje porast temperature, što se ne smije brkati s groznicom. Ako je temperatura niža, govorimo o podtemperaturi. To utječe na srce i cirkulaciju te proizvodnju želučane kiseline.
Osim toga, crijevna opstrukcija može nastati zbog paralize crijevnih mišića (paralitički ileus). Mogu se javiti i problemi središnjeg živčanog sustava kao što su nekoordiniranost, poremećaji kretanja, pomućenje svijesti (nedovoljna prokrvljenost središnjeg živčanog sustava), pa čak i koma.
Kako bolest napreduje, dolazi do zatajenja jetre i bubrega, kao i do nedostatka zraka.
Ako je temperatura umjereno niska, prije postavljanja dijagnoze moraju se poduzeti hitne mjere za spašavanje života. Što dalje napreduje, to su teža oštećenja organa koja se kasnije više ne mogu liječiti.

Veterinar će palpirati životinju, izmjeriti temperaturu i, u svakom slučaju, napraviti rendgensko snimanje iz dvije ravnine, a najinformativnije je bočno! Na rendgenskoj snimci možete vidjeti povećani želudac ispunjen tekućinom i plinom. Ako se mjehurić plina nalazi u sredini ("slika u zrcalu") ili sa strane, prognoza je lošija. Veterinar koji poznaje kuniće će u takvoj situaciji uzeti rendgenske snimke zdravo za gotovo.

Mjesto začepljenja može se odrediti nakupljanjem plina ili pretragama kontrastnog sredstva. Dio prije zatvaranja (ileus) je prenapunjen, a dio nakon njega se gasira. Je li blokada u izlaznom otvoru želuca ili u tankom crijevu? X-zrake s kontrastom također mogu biti korisne u nekim slučajevima (samo jodirana kontrastna sredstva, bez barijevog sulfata!). Kontrastno sredstvo ne taloži se u nakupine hrane za kuglice dlake, pa one mogu postati vidljive ovisno o njihovom položaju. Kontrastna sredstva također mogu preopteretiti probavu, oštetiti crijevne stijenke (do točke proboja) i dovesti do poremećaja ravnoteže bakterija slijepog crijeva, što može rezultirati po život opasnim plinovima ili zatvorom. Osim toga, ne smiju se koristiti ako je kunić dehidriran. Zato se koriste nakon pažljivog razmatranja.

Važno: Inzistirajte na rendgenskoj snimci kod vašeg veterinara, samo tako se može pouzdano dijagnosticirati plin i locirati okluzije - to nije moguće palpacijom!

Temperatura daje informacije o tome koja su daljnja ispitivanja korisna. Ako je npr. temperatura preniska, uvijek treba isključiti opstrukciju; u slučaju groznice itd. upala slijepog crijeva.

Prilično pouzdana procjena prognoze moguća je analizom krvi. U oko 70% životinja s intestinalnom opstrukcijom, glukoza u krvi je jako povećana. U jednoj studiji, prosječna vrijednost oboljelih životinja bila je 24,7 mmol/l, iako je rečeno da kunići s koncentracijom glukoze višom od 20 mmol/l/ (=360 mg/dl) imaju lošiju prognozu. Vrijednosti jetre također su često povišene kod oboljelih kunića, tako da se ultrazvukom treba isključiti torziju jetrenog režnja. Preporuča se i krvni test kako bi se mogla procijeniti prognoza i drugi povezani problemi (oštećenje jetre, bubrega, upale, glukoza).

Pregled urina (urin test trake) može pomoći u procjeni metaboličkog statusa, a time i prognoze. Kisela pH vrijednost urina može ukazivati ​​na kataboličko metaboličko stanje i stoga lošiju prognozu.

Budući da ponekad može doći do torzije jetrenog režnja i bez porasta jetrenih vrijednosti u krvi, preporučuje se napraviti ultrazvuk jetre. Po potrebi se može pregledati i probavni sustav.

Drugi uzrok odbijanja jela je upala slijepog crijeva; oboljeli kunići često imaju temperaturu i bolno reagiraju na palpaciju. U abdomenu se obično može napipati cjevasta masa. U otprilike polovici slučajeva ovi kunići imaju nisku razinu glukoze (ostali uzroci: upala crijeva, bolesti zuba, bolesti gušterače), a kod nekih se kunića također može otkriti niska razina kalcija i regenerativna anemija. Ako postoji temperatura ili druge indikacije, treba učiniti ultrazvuk slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva često ostane nedijagnosticirana jer je to bolest specifična za kuniće koja se rijetko pojavljuje kod pasa i mačaka.

Razumijevanje dijagnoza

Dilatacija želuca - prošireni želudac ispunjen tekućinom, hranom i plinovima (otkriven rendgenskim snimkom), npr. zbog ileusa, hrane koja je previše suha ili loše strukturirana ili odbijanja jela (kao rezultat boli ili drugih bolesti)

Ileus – Poremećaj daljnjeg transporta zbog začepljenja na izlazu iz želuca ili u tankom crijevu (npr. zbog kuglica dlake ili hrane (bezoari), rogača, stranih tijela, vlakana tepiha, nedovoljno sažvakane hrane (bolesti zuba)…) ili crijevnih paraliza (paralitički ileus).

Timpanija (gasiranje) - nakupljanje plinova u probavnom traktu, koje nastaje npr. zbog začepljenja ili nedostatka daljnjeg transporta hrane (odbijanje jela, npr. zbog boli, paralize crijeva i sl.). Uzroci su različiti.

Preopterećenje želuca - prenatrpan želudac hranom, rijetko, zbog brzog unosa velikih količina hrane (kod jako racionirane prehrane ili nagle promjene hrane) ili unosa hrane koja nabuja (pelete, usitnjeno sijeno, proizvodi od brašna, .. .)

Opstipacija (začep) – začepljen probavni trakt ali bez začepljenja (npr. zbog unesene stelje, loše prehrane i sl.)

Stasis (staza, stagnacija, kongestija) – zastoj crijevnog sadržaja

Koprostaza – nakupljanje fecesa u debelom crijevu, npr. zbog pogrešaka u prehrani, malo kretanja, nedostatka tekućine…

Liječenje – kako možete pomoći?

Općenito, životinju prvo treba stabilizirati veterinar. U tu svrhu dobiva zagrijane infuzije (ovisno o stanju krvožilnog sustava, mora se primijeniti intravenozno), toplinu, ako je potrebno kisik, lijekove protiv bolova (npr. buprenorfin ili novalgin (Metaclopramid), 10-20 mg/kg, 2-3 puta dnevno), moguće kombinirano), ali bez meloksikama (npr. Metacam)!)

Trebalo bi dati nešto za suzbijanje mučnine. Metoklopramid (Emeprid/MCP na početku 5mg/kg, najbolje injicirano, zatim 0,2-1mg/kg, 1-3x dnevno, oprez, MCP ne duže od tri dana, ako je potrebno, zatim polako smanjivati!). Osim toga, MCP se ne smije koristiti za zatvor (kontraindikacija). Maropitant je često prikladniji.

Nije znanstveno dokazano da MCP-ov učinak na kuniće potiče rad probavnog sustava; nažalost, cisaprid ne djeluje kod kunića. Dokazan je učinak infuzija lidokaina (100 μg/kg/min intravenozno tijekom dva dana) i mirtazapina (3 mg/kg, jednom dnevno).

Ako je potrebno, korisni su blokatori kiseline (omeprazol) i zaštita želuca (sukralfat, rinitidin). Također za sprječavanje acidoze (hiperaciditeta).

Simetikon/dimetikon (Sab Simplex, Espumisan) se daje za razbijanje mjehurića plina kako bi lakše izašli.

Albrechtova laktuloza, ili Portalak sirup (apoteka) (omekšava stolicu izvlačenjem vode iz crijeva) može pomoći u ublažavanju zatvora.

Fitoterapeutici (Colosan/RodiCare acute ili slični pripravci) pomažu tako što potiču prokrvljenost crijevne sluznice, djeluju antispazmodično, a antimikrobnim djelovanjem sprječavaju daljnje stvaranje plinova fermentacije.

Biljna ulja (djevičansko maslinovo, laneno i druga jestiva hladno prešana ulja) djeluju laksativno u želucu i prvom dijelu tankog crijeva, a ako se daju veće količine, učinkovita količina ulja dolazi i do crijeva. Preko motilina djeluju stimulativno i na mišiće crijeva. Pažnja: Dobrih 80% biljnih ulja već se apsorbira u tankom crijevu, a neka od njih postaju saponificirana, pa možda neće stići tamo gdje su potrebna. Parafinsko ulje se ne apsorbira, ali se sumnja da remeti crijevnu floru, iako to još nije dokazano i nije poznato kod npr. konja. Međutim, ni u kojem slučaju se ne smije primijeniti ako je sadržaj slijepog crijeva presušio!

Ni u kojem slučaju ne smije se koristiti antispazmodik (npr. Buscopan) na kunićima s probavnim poremećajima!

Ciljane masaže pomažu u otpuštanju blokade u identificiranom području ili uklanjanju grudica tako da hrana može ponovno kliziti naprijed. Nakon rendgenske snimke veterinar može objasniti gdje se može provesti određena masaža. Iskustvo je pokazalo da pokreti istezanja djeluju opuštajuće.

Vježba također može pomoći: pokušajte nježno potaknuti kunića da se kreće, ali mu dajte i razdoblja oporavka.

Ako postoji sumnja da su se patogene klice razmnožile (npr. prepoznatljive u diferencijalnoj krvnoj slici po pseudolijevom pomaku, što je pokazatelj upale), ubrizgava se i antibiotik poput enrofloksacina. (Nikada NE davati PLACE antibiotike oralno: penicilin – linkomicin – ampicilin, amoksicilin – klindamicin, cefalosporini – eritromicin)

Ako postoji stvarna hipoglikemija, glukoza se mora dati hitno, ali Harcourt-Brown je to otkrio u samo 1,7% slučajeva u studiji iz 2012. godine.

Važno! Ako postoji opstrukcija ili ako je želudac jako prepunjen, prisilno hranjenje može uzrokovati pucanje vrlo tanke stijenke želuca (ruptura želuca)! Želudac je također još više preopterećen papelnom kašom, pritišće dijafragmu i time ograničava funkciju disanja vrlo malog prsnog koša. To može dovesti do problema s cirkulacijom, pa čak i smrti! Ako je opstrukcija isključena, probavni simptomi traju dulje i ako želudac nije prepunjen, može se dati rijetka, tekuća dohrana.

Umjesto toga, sadržaj želuca može se drenirati kroz cjevčicu kako bi se cirkulacija stabilizirala u akutnim slučajevima. Međutim, ovo se mora pažljivo razmotriti, jer sonda također može dovesti do puknuća stijenke želuca.

Ukoliko usprkos svim pokušajima medikamentozno liječenje ne pomogne, veterinar se u dogovoru s vlasnikom odlučuje na kirurški zahvat.
Ako je blokada smještena dalje u većim dijelovima crijeva, možda će biti moguće izmasirati kašu od hrane i izmeta nakon otvaranja trbušne stijenke bez rezanja crijeva. Nakon otvaranja trbušnog zida, kuglica dlake se gotovo uvijek može ručno gurnuti/masirati u debelo crijevo. Alternativno, kuglica dlake se masira natrag u želudac, a zatim se zgnječi gnječenjem. U pojedinačnim slučajevima plin se može ispustiti i štrcaljkom. Ako se želudac ili crijeva razrežu, prognoza je lošija, ali se ipak preporučuje kao posljednji pokušaj.

Prehrana i njega bolesnog kunića

Za vrijeme bolesti kuniću je najbolje ponuditi svo svježe začinsko i samoniklo bilje, a treba imati na raspolaganju i lucernu, djetelinu i livadsko bilje. U principu, međutim, glavno je da kunić jede, ono što jede je sada sekundarno.

Uzrok - neophodno je naći uzrok!

Mnogo je razloga zašto kunići odbijaju jesti. Treba pronaći uzrok kako bi se spriječili daljnji incidenti. Osim toga, često postoje bolesti koje uzrokuju visoke razine patnje i koje je potrebno odmah liječiti.

Svaka bolest koja uzrokuje bol može dovesti do toga (bolesti maternice, upale uha, dijafragmalne hernije…).

Čest razlog su i mučnine uzrokovane zatajenjem bubrega, bubrežnim kamencima ili upalom želučane sluznice.

Vrlo često je uzrok nesvjesno dobronamjerno, ali nepravilno hranjenje. Previše ugljikohidrata (voće, sjemenke, gomoljasto povrće, suha hrana...), loše strukturirana i energetski bogata hrana (suha hrana, pelete) i bolesti zuba (često uzrokovane lošom hranom) glavni su uzrok.

Stres također može dovesti do širenja želuca. Simpatički živčani sustav aktivira se stresom i inhibira rad želuca.

Prehrana kao preventiva

Prehrana prikladna vrsti za kuniće znači da im je svježe lisnato povrće dostupno 24 sata dnevno. Kunići trebaju vrlo velike količine svježe hrane, glavni sastojci trebaju biti kupus i gorka salata. Većina supermarketa ne nudi sve vrste koje su vam potrebne.

Uvijek ima kunića koji su zbog prethodne nepravilne ishrane skloni probavnim smetnjama. Naravno, prvo treba promijeniti način prehrane. Dijeta s neograničenim količinama zelene hrane (prirodne ako je moguće) najbolji je izbor kod probavnih smetnji jer ravnomjerno opterećuje i regulira probavni trakt. Prvo treba prekinuti bilo kakav oblik žitarica i gotovih krmiva (suha hrana, pelete, krmne smjese...). Žitarice i sjemenke kao energetska hrana mogu se ponovno hraniti u ograničenoj mjeri nakon što se probava ponovno stabilizira (nikada više od 1 čajne žličice dnevno po životinji, sjemenke lana, chia sjemenke itd. neka se prethodno namoče!). Gotova hrana bilo koje vrste ne preporučuje se kao hrana zbog oštećenja probave i kritičnih sastojaka.

Nakon bolesti preporuča se prehrana bogata zelenom krmom (koliko želite livadskog bilja i/ili biljnog povrća) uz dodatak povrća i sijena. Unos svježe hrane je osobito važan za sprječavanje zatvora; suha prehrana neizbježno dovodi do ponovljenog zatvora.

Mogu se ponuditi i jako razrijeđeni biljni sokovi (čisti voćni sok ili sok od mrkve bez dodanog šećera) kako bi se povećao unos tekućine. Prikladni su i čisti biljni čajevi.

Namočene sjemenke lana ili psyllium ljuske, možda laktuloza od Albrechta (ili Portalak sirup) (čini stolicu mekšom izvlačenjem vode iz crijeva) mogu pomoći u ublažavanju zatvora. I RodiCare Hairball se također dokazao.

Ove namirnice ciljano djeluju protiv nadutosti, plinova i reguliraju probavu:

  • Začinsko bilje: kopar, paprena metvica, matičnjak, bosiljak, peršin, majčina dušica, mažuran, kadulja, vlasac, pelin, ljupčac, lavanda, kopriva
  • Šumsko i livadsko bilje: svinja, maslačak, hrastova kora i lišće, divlji češnjak, kamilica, vrba i grančice, stolisnik, cikorija
  • Sjemenke: sjemenke kopra, sjemenke komorača, sjemenke kima, sjemenke anisa
  • Povrće: komorač, đumbir

Kunici, nježni ljubimci

Kunić